Com quantos meses o bebê pode tomar água? Antes e depois dos 6 meses

Com quantos meses o bebê pode tomar água?

O bebê pode tomar água a partir dos 6 meses, quando começa a receber outros alimentos além do leite, segundo o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos, do Ministério da Saúde. A água deve ser oferecida em copo, principalmente nos intervalos entre as refeições.

Antes disso, o bebê em amamentação exclusiva não precisa beber água, explica o Ministério da Saúde, porque o leite materno hidrata na medida certa. A criança que recebe somente fórmula infantil preparada de forma adequada também não precisa, e para ela vale a mesma idade: os novos alimentos, inclusive a água, entram a partir dos 6 meses.

Situação	O que diz o Guia do Ministério da Saúde
Até 6 meses, só leite materno	Não precisa de água, nem em regiões secas e quentes
Até 6 meses, só fórmula infantil bem preparada	Não precisa de água; ela entra aos 6 meses, com os outros alimentos
A partir dos 6 meses	Água em copo, xícara ou colher, principalmente entre as refeições
Quanto oferecer	Nenhum volume fixo; oferecer com frequência, mesmo sem a criança pedir
Que água	Filtrada, tratada com hipoclorito de sódio ou fervida
Água de coco e chá	Não substituem a água
Suco de fruta	Não recomendado antes de 1 ano

Recém-nascido ou bebê de 2 ou 3 meses pode tomar água?

Não: nos primeiros 6 meses, o bebê que recebe só leite materno ou só fórmula infantil bem preparada não precisa de água, segundo o Guia do Ministério da Saúde. Para o bebê em amamentação exclusiva, nenhum líquido precisa ser dado, nem água, água de coco, chá, suco ou outros leites. Oferecer outros alimentos antes dos 6 meses, além de desnecessário, pode ser prejudicial, porque aumenta o risco de a criança ficar doente e pode atrapalhar a absorção de nutrientes do leite materno, como o ferro e o zinco.

Mesmo em regiões secas e quentes, não é preciso oferecer água às crianças alimentadas somente com leite materno, que tem toda a água necessária para a hidratação, de acordo com o Ministério da Saúde. Em dias quentes, o bebê pode querer mamar com mais frequência para matar a sede.

Um relatório do CDC, a agência de saúde pública dos Estados Unidos, mostra o risco da água em excesso: dois bebês com menos de 2 meses tiveram convulsões por falta de sódio no sangue depois de receber água engarrafada como complemento da fórmula. Os fatores de risco que o relatório aponta, sobretudo antes dos 6 meses, são os rins ainda imaturos e a fome intensa dos primeiros meses, e a orientação aos profissionais de saúde é desaconselhar água, da torneira ou engarrafada, como complemento antes dos 6 meses.

E o bebê que toma fórmula ou leite de vaca?

Órgãos de saúde de outros países abrem para bebês de fórmula uma exceção que o Guia brasileiro não traz. Para o NHS, serviço público de saúde do Reino Unido, bebês de fórmula com menos de 6 meses podem precisar de pequenos goles de água fervida e resfriada no calor, e o CDC cita a mesma exceção como possível. Se o calor preocupa, fale com o pediatra antes de oferecer água.

A fórmula não deve ser diluída além do indicado: o Guia pede seguir as quantidades de pó e água do rótulo, porque fórmula com menos pó do que o necessário pode levar a pouco ganho de peso. Em bebês sem outra doença, segundo o CDC, a falta de sódio no sangue causada por excesso de água vem, na maioria das vezes, de água da torneira dada como complemento ou em fórmula diluída demais.

O Guia trata à parte a criança que recebe leite de vaca modificado em casa, preparado conforme orientação de profissionais de saúde. Para ela, a orientação é oferecer água nos intervalos das refeições desde que esse leite começa a ser dado, e novos alimentos podem entrar a partir dos 4 meses, se a criança der sinais de que está pronta.

Quanta água o bebê de 6 meses pode beber?

O Guia do Ministério da Saúde não fixa uma quantidade de água em ml: orienta oferecer água com frequência, entre as refeições, mesmo sem a criança pedir, porque ela não percebe que está com sede e não pede água. A sugestão é deixar sempre um copo ou uma garrafinha com água, tampada, ao alcance da criança. Em lugares muito quentes, a necessidade de água é maior.

Já a Academia Americana de Pediatria (AAP), dos Estados Unidos, sugere um pouco de água por volta dos 6 meses, cerca de 120 a 240 ml por dia.

Com quantos meses o bebê pode tomar água de coco, chá ou suco?

Pelo Guia do Ministério da Saúde, chás como camomila, erva-cidreira e hortelã podem ser oferecidos a partir dos 6 meses, suco de fruta não é recomendado antes de 1 ano e a água de coco não tem idade indicada. Antes dos 6 meses ela fica de fora, como qualquer outro líquido, e depois disso não deve ocupar o lugar da água: água de coco, chás e outras bebidas não a substituem.

Trocar a água por água de coco, sucos naturais ou bebidas industrializadas não é recomendável, segundo o Ministério da Saúde. Essas bebidas podem conter açúcar, sódio e aditivos e acostumam a criança a matar a sede só com bebidas açucaradas ou com sabor, o que aumenta a chance de excesso de peso, cárie e diabetes. Os cuidados com os primeiros dentes estão no artigo sobre a dentição do bebê.

Bebida por bebida, o Guia orienta:

• Chá: camomila, erva-cidreira e hortelã podem ser oferecidos a partir dos 6 meses, sem açúcar nem adoçante e sem substituir nenhuma refeição. Café, mate, chá preto e chá verde têm cafeína, que pode deixar a criança agitada, e não devem ser oferecidos.
• Suco de fruta: não é recomendado antes de 1 ano, mesmo o feito só com a fruta. Entre 1 e 3 anos continua desnecessário; se for oferecido, o Guia fala em cerca de 120 ml por dia, natural e sem açúcar, de preferência ao fim de uma refeição. A AAP dá a mesma orientação: bebês com menos de 1 ano não devem tomar suco.
• Refrigerante e bebidas ultraprocessadas: a água não deve ser substituída por nenhum líquido, muito menos por esses.

Como oferecer água ao bebê?

Ofereça a água em copo, xícara ou colher, com o bebê sentado e com a cabeça e o pescoço firmes e alinhados; o Guia do Ministério da Saúde pede evitar mamadeiras e chuquinhas. Se o bebê recusar, ofereça em outros momentos, até ele se acostumar.

O artigo sobre quando o bebê rola, senta e engatinha mostra com quantos meses o bebê costuma sentar.

Que água dar ao bebê: filtrada ou fervida?

Dê ao bebê água filtrada, tratada com hipoclorito de sódio ou fervida, como orienta o Guia do Ministério da Saúde. A água da rede pública de abastecimento, em geral, já é adequada depois de filtrada.

Onde não há tratamento de água, o Guia recomenda filtrar e tratar com solução de hipoclorito de sódio a 2,5%, duas gotas por litro, esperando 30 minutos, ou seguir o rótulo do fabricante. A água tratada assim deve ser usada no mesmo dia ou, no máximo, no dia seguinte. Sem hipoclorito, é preciso filtrar e ferver a água por cinco minutos, contados a partir das primeiras bolhas da fervura. Caixas d'água, cisternas, filtros de barro, garrafas e outros recipientes que guardam a água devem ser limpos regularmente.

Para preparar fórmula infantil, o Guia pede ferver a água tratada por 5 minutos, inclusive a água mineral engarrafada, e colocar o pó em no máximo 15 minutos depois da fervura, com a água ainda bem quente, sem misturar o pó enquanto a água ainda ferve.

Quando procurar o pediatra?

Procure o pediatra antes de dar água a um bebê com menos de 6 meses, por calor ou por qualquer outro motivo, e sempre que o bebê parecer diferente do normal depois de tomar muita água.

• O bebê tem menos de 6 meses e você acha que ele precisa de água.
• Você pensa em diluir a fórmula mais do que o rótulo indica, ou em completar com água para render.
• O bebê tomou muita água pura e parece diferente do normal.
• O bebê tem vômito ou diarreia.
• O bebê recebe leite de vaca modificado em casa e você tem dúvida sobre quando começar a água e os outros alimentos.

Se o bebê tiver uma convulsão, procure atendimento de urgência imediatamente.